娄底男子胸腔大血管隐藏“炸弹” 足不出“市” 专家巧手化危机

“真没想到在娄底就能顺利完成这么高难度的手术，不出市治好病，真要感谢这里的医护人员!”近日，在娄底市中心医院心胸大血管外科，李先生接受主动脉夹层覆膜支架腔内隔绝术后不到10天，就顺利康复出院。

今年54岁的李先生有多年的高血压、糖尿病，平时通过药物控制，没有明显的身体不适。可就在今年3月，他到医院进行常规身体检查时，意外发现胸主动脉出现异常，医生判断可能是主动脉夹层，这类血管疾病危险性极大，就像一颗“不定时炸弹”，患者随时都有可能出现动脉血管爆裂引发生命危险。

李先生夫妇四处打听省内心胸大血管外科的权威专家，发现在离家不远的娄底市中心医院就有个“宝藏专家”——该院心胸大血管外科主任尹晓清教授。经过了解，尹晓清有着丰富的大血管疾病治疗和手术经验，在省内外享有较高的知名度，是国内为数不多的既能熟练完成心胸大血管外科手术，又能熟练完成心脏大血管介入及胸腔镜微创手术的复合型外科医生。李先生没有多考虑就直接来到了娄底市中心医院接受治疗。

入院后检查结果显示，李先生所患为主动脉夹层(B型)，破口巨大并靠近弓部，因其伴有高血压、糖尿病等基础疾病，经尹晓清专家团队缜密分析，李先生的病情十分凶险，夹层类型复杂、死亡风险高，必须尽快手术治疗，防止血管病变部位随时可能发生的血管爆裂及逆撕所带来的生命危险。

经过科学周密的术前准备，4月4日，在医院的统筹安排下，心胸大血管外科、麻醉科、介入室等科室参与，由尹晓清主刀，胸外科副主任、副主任医师孙勇威、副主任医师袁逸林协助，麻醉科副主任医师叶琴等手术专家共同为李先生进行主动脉覆膜支架腔内隔绝手术。在全身麻醉的情况下，手术采用微创介入技术，经右侧股动脉入路，手术团队密切配合，尹晓清将覆膜支架精准送达动脉夹层部位并完成释放，夹层完美修复，一个半小时左右就“大功告成”，及时解除了李先生的危险警报。

据了解，主动脉夹层又称主动脉夹层动脉瘤，是指主动脉内膜撕裂后腔内的血液通过内膜破口进入动脉壁中层形成夹层血肿，并沿血管长轴方向扩展，形成动脉真、假腔病理改变的严重主动脉疾病，主动脉夹层一般发生在中老年人群，发病突然，进展迅速。

尹晓清提醒：凡有高血压病史的中老年人，应警惕主动脉夹层的发生。该病发病前极少数患者无明显征兆，大多数患者会有明显疼痛感，若突然出现了剧烈的胸腹痛和血压的异常变化，或在腹部剧痛后出现了呕血和便血，应考虑可能发生主动脉夹层，需尽早到正规医院接受B超、CT等检查，避免耽误病情及错失最佳治疗和手术时机。